肝血管瘤、肝腺瘤、FNH、肝细胞癌、纤维板层型肝癌、肝转移瘤MRI表现要点有何不同？一图记忆~！
发布日期：2025-07-19 07:01 点击次数：75
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肝脏几种常见肿瘤影像表现（MRI）模式图
以下是根据图示总结的肝脏常见肿瘤（肝血管瘤、肝腺瘤、FNH、肝细胞癌、纤维板层型肝癌、肝转移瘤）在MRI上的影像表现，对照模式图学习加深印象：
1. 血管瘤 (Hemangioma)
T1加权：低信号（Hypo）。
T2加权：高信号（Hyper）。
动脉期：外周结节样增强（Peripheral nodular enhancement）。
门脉期：向心性充填（Centripetal filling）。
延迟期：高信号（Hyper）。
肝胆特异期：低信号（Hypo）。
同相/反相位：无变化（Unchanged）。
DWI：高信号（Bright on both）。
ADC：高信号（Bright on both）。
2. 肝腺瘤 (Adenoma)
T1加权：
低信号（Hypo）。
急性出血呈高信号（Acute hemorrhage）。
慢性出血、钙化、坏死表现为低信号（Chronic hemorrhage, calcification, necrosis）。
T2加权：
高信号（Hyper）。
急性出血为低信号（Acute hemorrhage）。
动脉期：高信号，呈异质性增强（Hyper, heterogeneous）。
门脉期：等信号或高信号（Iso/Hyper）。
延迟期：
等信号或高信号（Iso/Hyper）。
伪包膜可见（Pseudocapsule）。
肝胆特异期：等信号或高信号（Iso/Hyper）。
同相/反相位：信号丢失，提示病灶内脂肪（Loss of signal, intralesional fat）。
DWI：信号不定（Variable）。
ADC：信号不定（Variable）。
3. 局灶性结节增生 (FNH)
T1加权：
等信号或低信号（Hypo/Iso）。
中央瘢痕为低信号（Scar hypo）。
T2加权：
等信号或高信号（Iso/Hyper）。
中央瘢痕为高信号（Scar hyper）。
动脉期：高信号，均匀增强（Hyper, homogeneous）。
门脉期：等信号（Iso）。
延迟期：中央瘢痕可见延迟强化（Delayed scar enhancement）。
肝胆特异期：明显增强（Avid enhancement）。
同相/反相位：无变化（Unchanged）。
DWI：信号不定（Variable）。
ADC：信号不定（Variable）。
4. 肝细胞癌 (HCC)
T1加权：信号不定（Variable）。
T2加权：等信号或高信号（Iso/Hyper）。
动脉期：不均匀明显强化，包膜强化（Enhancing capsule）。
门脉期：等信号或高信号（Iso/Hyper）。
延迟期：呈洗脱现象（Washout），可见残留包膜强化（Residual capsular enhancement）。
肝胆特异期：等信号或低信号（Hypo/Iso）。
同相/反相位：可能含有脂肪（May contain fat）。
DWI：弥散受限（Restricted diffusion）。
ADC：弥散受限（Restricted diffusion）。
5. 纤维板层型肝细胞癌 (Fibrolamellar HCC)
T1加权：
等信号或低信号（Hypo/Iso）。
中央瘢痕为低信号（Scar hypo）。
T2加权：
等信号或高信号（Iso/Hyper）。
中央瘢痕为高信号（Scar hyper）。
动脉期：高信号（Hyper）。
门脉期：等信号或高信号（Iso/Hyper）。
延迟期：无明显洗脱（No washout），瘢痕可见轻度延迟强化（Mild delayed scar enhancement）。
肝胆特异期：等信号或低信号（Hypo/Iso）。
同相/反相位：无变化（Unchanged）。
DWI：弥散受限（Restricted diffusion）。
ADC：弥散受限（Restricted diffusion）。
6. 转移瘤 (Metastases)
T1加权：
低信号（Hypo）。
黑色素瘤转移为高信号（Hyper in melanoma mets）。
T2加权：
等信号或高信号（Iso/Hyper）。
囊性及神经内分泌肿瘤转移灶为高信号（Avid hyper in cystic & neuroendocrine mets）。
动脉期：
高血管性的转移灶表现为增强（Hypervascular mets enhance）。
门脉期：
非高血管性转移灶表现为低信号（Non-hypervascular mets are hypo）。
延迟期：周边洗脱（Peripheral washout）。
肝胆特异期：低信号（Hypo/Iso）。
同相/反相位：无变化（Unchanged）。
DWI：弥散受限（Restricted diffusion）。
ADC：弥散受限（Restricted diffusion）。
以下是将总结内容以表格形式呈现的肝脏常见肿瘤在MRI上的影像特征：
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